sábado, 12 de novembro de 2011



FACULDADE ESTÁCIO DE SERGIPE
CURSO DE ENFERMAGEM
DISCIPLINA: HISTOLOGIA E EMBRIOLOGIA
PROF. SILVIO SANTOS
ALUNOS: FABIO, DAILINI, IRANI, ANA PAULA NASCIMENTO, CARLOS EDUARDO ARGOLO E AKATIANE




 PERÍODO FETAL

Desenvolvimento Embrionário:

Momento em que um espermatozóide chega ao óvulo para a fecundação
A partir da maquete abaixo, representa-se o desenvolvimento embrionário desde a penetração do espermatozóide ao óvulo, a conseqüente cariogamia (fusão dos núcleos) até o processo de Nidação (fixação no útero). Este período compreende a transformação do maciço de células em blástula e suas diferenciações.



Foto da maquete de Eduardo e Akatiane
As primeiras seis semanas compreendem o período da fase embrionária que se  inicia no momento da fertilização e termina com a Nidificação da blástula na mucosa uterina.

O embrião surge em poucos dias, mas ainda não parece humano
No início o zigoto que por sucessivas mitoses, ´período conhecido com Segmentação ou Clivagem, origina a mórula(maciço de células), que se diferenciarão até originar a blástula, que se diferenciam pelo fato dessa última possuir uma cavidade, chamada de blastocística.

Representação da mórula


Representação da Blástula

A Blástula além de possuir a cavidade blastocística  é composta também por uma camada mais externa de células os trofoblastos( representado na figura anterior pela cor amarela) e o embrioblasto( representado na figura anterior pela cor azul). As primeiras transformações acontecem, o trooblasto então se diferencia externamente em sinciotrofoblasto, que penetra no endométrio provocando a erosão dos vasos sanguíneos, levando à formação de lagos de sangue, que aos poucos desempenharão um papel na circulação placentária.
Desenvolve-se um espaço a partir do pólo embrionário, denominado de cavidade amniótica, cujo líquido irá separar o embrioblasto do trofoblasto. Essa cavidade é revestida pelo âmnio.
A cavidade repleta de líquido delimitada pelo citotrofoblasto é revestida ao mesmo tempo por uma camada de células constitui o saco vitelino.
A partir de então o embrioblasto é convertido em um disco no qual é possível distinguir os folhetos ou camadas celulares, que proporcionarão a formação de várias estruturas. Mais externamente e perto da parede uterina, encontra-se a ectoderme, folheto responsável pela origem do tecido nervoso e da pele, e mais internamente, a endoderme, que dará origem a órgãos do aparelho locomotor (músculos e ossos), o circulatório, forma também uma terceira cavidade, o celoma, sendo este temporário. Com o desenvolvimento da placenta cavidade amniótica vai aumentando e o celoma desaparecendo. O embrião agora flutua no líquido amniótico, onde o saco vitelino é substituído pelo cordão umbilical e que o liga à placenta.
 Ao final do mês o embrião apresenta 5mm e o seu peso não chega a 1g.


Durante a quinta semana o embrião apresenta um a cabeça grande em relação ao corpo em tronco que vai diminuindo de dimensão, até terminar num pequeno colo.




7 Semana

 O sexo é decidido na sétima semana de vida do embrião, apesar de ser determinado no momento da fecundação. Nessa fase o tamanho do bebê é de cerca de 25 mm, o coração dele bate mais ou menos 150 vezes por minuto. O seu bebê estará passando por alguns processos de mudanças extraordinários. Já estão definidos os olhos, nariz, lábios, orelhas, cabeça, o coração, medula espinhal, e alguns dos vasos sanguíneos começam a se formar, órgãos internos e sistema nervoso central. Como estes vasos se formam, o coração começa a bombear fluído através deles, e os primeiros glóbulos vermelhos do seu bebê são criados. Nesse momento o seu bebê deve está medindo cerca de 7 a 9 mm, o que pode ser comparado à um caroço de feijão.


8 Semana 

O embrião está na transição para feto, já tem o aspecto humano e todos os órgãos. O embrião cresceu e já cabe na palma da mão de uma mulher, pois ele tem cerca de 31 mm. É quase tão grande como um feijão. Durante esta semana o rabinho que fez bebê parecer com um girino está começando a desaparecer e as pálpebras estão concluindo seu processo de desenvolvimento. As pernas e os braços estão ficando mais longos, mesmo com os dedos das mãos e dos pés ainda colados. Seu cérebro está amadurecendo e as células nervosas começam a criar conexões entre si, lançando as bases para futura

9 Semana 

O sexo do já é diferenciado já está com 2cm e pesa pouco mais de 1 g, como se fosse uma uva. É nessa semana que começa a formação do esqueleto. Ele já consegue fazer movimentos simples, como mexer o braço e a perna. Suas articulações, como os tornozelos, pulsos, joelhos e cotovelos já estão bem desenvolvidos e flexíveis e permitem-lhe mover-se livremente na bolsa amniótica.



10 Semana

O bebê tem uma intensa movimentação na placenta. As costelas começam a se formar, assim como ossos dos dedos das mãos e dos pés.  Durante esta semana vai passar da fase embrionária para a fetal. Atualmente, não se parece mais com um girino, mas com um pequeno ser humano em miniatura, mede três centímetros de comprimento e concluiu o período mais crítico do desenvolvimento.
Agora seu bebê está se movendo mais e nada no líquido amniótico. Seus órgãos vitais - rins, intestinos, cérebro e fígado - estão no devido lugar e estão começando a desenvolver suas funções. Olhando dentro do seu útero,  poderia ver que as unhas estão começando a se formar nos dedos das mãos e pés e um fino pêlo está começando a crescer na sua pele tão fininha.

11 e 12 Semana

A partir de agora o bebê está totalmente formado e crescerá até o nascimento. É nessa semana que ele coloca, pela primeira vez, a mãozinha no rosto. Sua cabeça é maior e mede a metade do comprimento do corpo. Os dedos estão agora completamente separados e os ossos começam a se tornar ainda mais duros, enquanto a pele é fina e transparente. Agora seu filho mede aproximadamente 4 cm de comprimento e pesa 8-14 g. O crescimento do bebê é fantástico e seu comprimento deverá duplicar nas próximas três semanas.
Os vasos sanguíneos na placenta aumentam e fornecem os nutrientes e oxigênio necessários para o crescimento rápido. Pequenas raízes dos dentes começam a aparecer em suas gengivas, o pequeno é agora capaz de abrir e fechar os punhos e tentará se esticar dentro da barriga. Como a criança desenvolve o diafragma pode ter soluços.
Semana 13
No início do quarto mês o bebê começa a brincar - dá pontapés e se espreguiça no líquido aminiótico. A mãe não sente porque a placenta está completa para sustentá-lo. Ele começa a sugar e a engolir, movimentos essenciais para a sobrevivência.
 Semana 14
O paladar e o tato do bebê estão se desenvolvendo. Os movimentos têm a finalidade de testar os reflexos e treinar a coordenação motora do feto. Daqui para frente,ele faz exercício respiratórios.
Semanas 15 e 16
O bebê vê, escuta, cresce e ganha peso rapidamente. Já passou dos 10 cm e  tem 50g.
Semanas 17, 18 e 19
Pelo ultrassom já é possível saber o sexo do bebê e observar como ele faz movimentos constantes, ainda não perceptíveis por você.”
O bebê já chupa o dedo. Tem 16 cm e pesa até 110 g na 17º semana, vai dobrar de peso até o final da 19º semana.
Essa é uma fase que, normalmente, é muito tranquila para a mãe. Pelo ultrassom já é possível saber o sexo do bebê e ver que ele está sempre se movimentando, ainda que isso ainda não seja perceptível por você.
20 a 25 semana

Na 20ª semana. Tem-se a permanência e acentuação do vernix e do lanugo. Nota-se a formação de sobrancelha e a presença de cabelo, bastante ralo.
O vernix é uma substancia pastosa branca que cobre a pele do feto para proteger do liquido amniótico.
O lanugo cobre agora o corpo inteiro do feto. Onde o feto começa a ter um aspecto de recém-nascido. Os olhos encontram-se perfeitamente desenvolvidos. O fígado e o pâncreas trabalham arduamente para completarem o seu desenvolvimento.
A pele apresenta-se bastante translúcida pela ausência de tecido conjuntivo subjacente.


O vernix é uma substancia pastosa branca que cobre a pele do feto para proteger do liquido amniótico.
Na 24ª semana, tem início à produção de surfactante, um líquido que evita o colabamento alveolar, algo essencial para a respiração após o nascimento.
Forma-se o campo ungueal nas mãos e, duas semanas depois, nos pés. Após quatro semanas mais, inicia-se a hematopoese na medula óssea fetal.
O lanugo cobre agora o corpo inteiro do feto. Onde o feto começa a ter um aspecto de recém-nascido. Os olhos encontram-se perfeitamente desenvolvidos. O fígado e o pâncreas trabalham arduamente para completarem o seu desenvolvimento.



25 semana
O aumento do útero comprime os órgãos digestivos. Há um afrouxamento da musculatura do sistema digestivo levando a prisão de ventre, azia e má digestão. Azia tem seu papel de destaque. Aparecem às cãibras, dores nas pernas devido ao aumento de peso. Quando o bebê se movimenta, surgem dores.

26 semana
Os olhos estão bem abertos. Ainda é bem magro, mas já existe bastante gordura depositada no subcutâneo. Os movimentos ainda são visíveis e vigorosos. Sua pele ainda é vermelha. Continua bebendo o líquido amniótico e fazendo xixi. Já existem fezes no intestino com resíduos ingeridos no líquido. O rosto está mais definido, a cada dia que passa, com as feições que terá quando nascer. O peso é de 800g e seu comprimento de 34,5cm.

27 semana
É possível viver fora da barriga da mamãe, em condições especiais. Temos um bebê imaturo em uma série de parâmetros, mas que em condições de nascimento especiais e cuidados mais especiais ainda, pode conseguir sobreviver. Ainda é magro. Ainda não tem pulmões desenvolvidos sendo difícil respirar. Seu peso é de 1kg. E seu comprimento de 35,8cm. (dados aproximados).




28 semana
Com peso de 1100g e comprimento de 37,1 cm. O bebê está se desenvolvendo no sentido de adquirir peso, maturidade do sistema nervoso, maturidade do sistema respiratório. Em termos de órgãos estão todos formados, só falta aperfeiçoar. Teoricamente é um bebê viável. Ele se coloca na posição de nascimento.
O cabelo já está desenvolvido e a hematopoese agora é desempenhada pela medula óssea.

19 semana

A respiração é mais difícil, devido ao aumento das dimensões uterinas. Aumenta a freqüência das micções devido ao peso do útero. Os tornozelos começam a inchar devido à pressão do útero sobre os vasos sangüíneos, podendo aparecer hemorróidas e varizes. Os seios começam a vazar colostro, que é o precursor do leite propriamente dito e é super importante para o bebê.

30 semana

O líqüido amniótico que protege o bebê está em quantidade suficiente para proteção contra choques e para que não se sinta apertado e incomodado pelas contrações, que já começam a trabalhar o útero para o parto normal. O bebê se mexe bastante, às vezes até levando ao aparecimento de dores no abdome materno. Dorme e acorda, períodos de sono e de vigília, que preferencialmente são, dormir de dia e acordar a noite. Pesa 1400g e mede 40cm.




31 semana

Todos os órgãos estão em plena “fase de acabamento.” Os pulmões já começam a secretar o surfactante que é uma substância que ajuda no movimento respiratório e sem a qual é impossível respirar. São ainda pequenas quantidades, mas que se bem estimulada pode salvar a vida de um bebê. Nos outros órgãos estão se sucedendo uma série de detalhes para amadurecimento até o momento de nascer. Ainda é muito prematuro, mas é viável se for necessário fazê-lo nascer.






32 semana

Ao término desta semana o comprimento da cabeça aos pés é de 43,6 cm e o peso de 1.800 gramas aproximadamente . Temos os sistemas respiratórios e digestivos quase completamente funcionais e começam a se formar depósitos de ferro e outros minerais. Mais gordura sob a pele é depositada. Sem duvidas já conhece sua voz. Mesmo que você não tenha conversado com ele, enquanto você conversava com as outras pessoas à sua volta ele ouvia sua voz.




33 a 35 semana
O bebê está com peso de aproximadamente 2550g e sua medida, da cabeça ao bumbum é de 33cm. Sua medida total é de 45cm.Desenvolvimento do embrião: O bebê continua a ganhar formas mais arredondadas e se acomodando para a posição de parto. Em algumas mulheres o bebê "desce" já desde já e em outros isso só acontece no dia do parto ou durante o trabalho de parto.



Em torno de 32 semanas, alvéolos verdadeiros, ou células contendo ar, desenvolvem-se nos pulmões. Elas continuarão a se formar até 8 anos após o nascimento. 
Ao completar 35 semanas, as mãos do feto agarram com firmeza. 

36 a 42 semana
Na 36ª semana, a pele descama bastante as unhas alcançam as pontas dos dedos e os grandes lábios nas meninas encontram-se formados. Da 38ª a 42ª semanas, há uma coloração rósea da pele, um bom tônus muscular, uma diminuição do lanugo. Os mamilos apresentam-se salientes e o concepto apresenta um reflexo de sucção.
Nesse período, o feto apresenta relativa quantidade de cabelo, juntamente com as sobrancelhas e os cílios desenvolvidos. As unhas  das mãos chega a passar  da  ponta dos dedos e o pavilhão auricular é bem cartilaginoso.


Após a 42ª semana temos o pós-datismo, pois o parto já deveria ter acontecido. O feto costuma liberar mecônio e apresentar um corpo magro e cabeça grande.
Durante as últimas semanas, o útero passa por uma fase de transição, preparando-se para o nascimento (parto), que inclui um espessamento do miométrio (camada muscular) da região superior do útero e um adelgaçamento da região inferior da cérvice.
Para avaliar a vitalidade fetal podemos realizar diferentes exames. O principal deles é o ultra-som, por meio do qual se pode avaliar o comprimento do fêmur, a circunferência abdominal e a morfologia como um geral.


Alguns fatores influenciam severamente o tamanho do bebê na hora do parto e geram um feto pequeno para a idade gestacional (PIG). Alguns dos principais fatores estão listados abaixo.
Desnutrição materna.
Gravidez múltipla.
Tabagismo
Hipertensão materna
Fatores Genéticos
Etilismo
Drogas Sociais
Doenças Infecciosas.

Referências Bibliográficas
http://www.ehd.org/resources_bpd_illustrated.php?page=3&language=72 acessado em 11/11/11
http://www.gestantes.net/fotos-do-desenvolvimento-do-bebe-na-barriga-da-mae/acessado em 11/11/11
http://bakame.obolog.com/imagenes-gestacion-bebe-71955 acessado em 11/11/11
http://felipebatistela.wordpress.com/0411-periodo-fetal/ acessado em 12/11/11

http://www.gestantes.net/fotos-do-desenvolvimento-do-bebe-na-barriga-da-mae/acessado em 12/11/11
http://bakame.obolog.com/imagenes-gestacion-bebe-71955acessado em 10/11/11
http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/09/11/11
LANGMAN, I.; SADLER, T. W. – EMBRIOLOGIA MÉDICA, 9ª ed Guanabara Koogan, Rio de Janeiro – RJ, 2005.


Embriologia Básica - moore 7°ed - pdf (português)"Embriologia Básica", 7ª edição


































quinta-feira, 10 de novembro de 2011

FACULDADE ESTÁCIO DE SERGIPE
CURSO DE ENFERMAGEM
DISCIPLINA: HISTOLOGIA E EMBRIOLOGIA
Prof. SILVIO SANTOS
ALUNOS: FABIO, DAILINI, IRANI, ANA PAULA NASCIMENTO, CARLOS EDUARDO ARGOLO E AKATIANE

Sistema Circulatório

É com posto pelo sistema vascular sanguíneo e o sistema vascular linfático.
Sistema vascular sanguíneo contém as seguintes estruturas:

  • Coração(bombeia o sangue);
  • Artérias;
  • Capilares;
  • Veias;


Sistema vascular linfático

Inicia-se nos vasos capilares linfáticos e terminam no sistema vascular sanguíneo.
Uma das suas funções é fazer retornar o fluido contido nos espaços intersticiais ao sangue.

Tantos os vasos sanguíneos e linfáticos possuem uma superfície interna revestida por uma única camada de epitélio pavimentoso, originado do mêsênquima , denominado de endotélio.
É comum dividir o sistema circulatório com base na espessura e visibilidade dos vasosdos vasos. Vasos da macrocirculção com mais de 0,1mm em diâmetro(grandes arteríolas, artérias musculares e veias musculares) e vasos da microcirculação, vasos visíveis apenas em microscópio (arteríolas e capilares).
Os capilares são compostos de uma única camada de células endoteliais que se enrolam em forma de tubo. Cortados transversalmete como mostra a figura, observa-se que a parede dos capilares é, em geral, formada de 1 a 3 células e estas repousam sobre uma lâmina basal.

Os capilares sanguíneos podem ser agrupados  de acordo com a continuidade da camada endotelial e da lâmina basal.
  • Capilar Contínuo ou Somático:
Marcado pela ausência de fenestras em sua parede.
É encontrado em todos os tipos de tecido muscular, tecido conjuntivo, glândulas exócrinas e tecido nervoso.
  • Capilar Fenestrado ou Visceral:
Caracterizado pela presença de grandes orifícios ou fenestras nas paredes das células endoteliais. Sua lâmina basal é contínua.
É encontrado em tecidos onde acontece rápido intercâmbio de substâncias como rim, intestino e glândulas endócrinas.
  • Capilar fenestrado destituído de diafragma:
Característico do glomérulo renal
Na altura das fenestras, o sangue só será separado  dos tecidos por uma lâmina basal muito espessa e contínua.
  • Capilar Sinusóide:
Possui um diâmetro maior que os demais capilares, células endoteliais formam uma camada descontínua, fenestrações múltiplas desprovidas de diafragma, e presença de macrófagos entre as células endoteliais, além de uma lâmina basal descontínua.
É encontrado principalmente no fígado e em órgãos hemocitopoiéticos.
Os vasos capilares formam uma ampla rede de vasos que interconecta as pequenas artérias com as veias. As arteríolas se ramificam em vasos pequenos, as quias terminam por formar os capilares.



A circulação capilar está relacionada por estímulo neural e hormonal, e sua quantidade à atividade metabólica dos tecidos.
As células endoteliais revestem os vasos e possuem funções diversas, como:
  1. Auxiliar nas trocas entre o sangue e os tecidos;
  2. Faz conversão de compostos
  3. Lipólise
  4. Produção de fatores vasoativos
Vasos Sanguíneos ( diâmetro acima de um certo de tamanho)
Os vasos são geralmente compostos por camadas ou túnicas, que são:
  • Túnica íntima:

Camada que reveste o vaso internamente, apresenta uma camada de células endoteliais apoiada em uma camada de tecido conjuntivo frouxo.
  • Túnica média
Constituída principalmente por camadas concêntricas de células musculares lisas organizadas helicoidalmente.
  • Túnica adventícia
Constituída principalmente de colágeno tipo І e fibras elásticas.

Vasa Vasorum
São arteríolas, capilares e vênulas que se ramificam profundamente na adventícia e na porção externa média.
Inervação
A maioria dos vasos sanguíneos com musculatura lisa em suas paredes possuem uma rede de fibras não mielínicas da inervasão simpática cujo neurotransmissor é a norepinefrina, descargas dessa provocam a vasoconstrição.


Os vasos sanguíneos arteriais são classificados em arteríolas, artérias de diâmetro médio ou artérias musculares e artérias de grande diâmetro ou elásticas, de acordo com seu diâmetro.
Arteríola: com um diâmetro menos que 0,5 mm, geralmente as limitantes elásticas interna e externa estão ausentes. E sua túnica adventícia é pouco desenvolvida.


Artérias de grande calibre: geralmente são artérias elásticas. Contribuem para estabilizar o fluxo sanguíneo. Incluem a aorta e seus grandes ramos.
Corpos Carótideos
São pequenos quimiorreceptores sensíveis à concentração de dióxido de carbono e oxigênio no sangue, são encontrados perto da bifurcação da artéria carótida comum.
Seio Carotídeo
São pequenas dilatações das artérias carótidas internas que detectam variações na pressão sanguínea e transmitem essa informação ao Sistema Nervoso Central.
Anatomoses Arteriovenosas
São comunicações diretas entre arteríolas e vênulas, e participam na regulação do fluxo sanguíneo em certas regiões do corpo.
Vênulas
Participam das trocas entre o sangue e os tecidos.
A túnica íntima destes vasos é composta do endotélio e de uma camada subendotelial muito delgada.
Veias
Podem ser média ou de grande calibre.
A de grande calibre ou médio calibre possui uma camada subendotelial da túnica íntima fina que pode está ausente.
A de grande calibre possui uma túnica íntima bem desenvolvida.

Coração






Um órgão muscular que se contrai ritmicamente enquanto bombeia o sangue.
É composto de três camadas: o endocárdio, miocárdio e o pericárdio.
O esqueleto cardíaco é composto de tecido conjuntivo denso. É composto pelo septo membranoso, o trígono fibroso o ângulo fibroso.
O estímulo rítmico é espalhado por todo o miocárdio e é constituído pelo nodo sinoatrial e o nodo atrioventricular e pilo feixe atrioventricular.

Sistema Vascular Linfático
Os capilares linfáticos originam-se nos diferentes tecidos como vasos finos e sem aberturas terminais, consistem em uma única camada de endotélio e uma lâmina basal incompleta.
os vasos linfáticos possuem parede mais finas e por não apresentarem uma separação clara entre as túnicas. Possuem um maior número de válvulas no seu interior. Nas porções entre as válvulas apresentam-se dilatados e exibem um aspecto nodular ou em colar de pontas.

Referências Bibliográficas

JUNQUEIRA, L. C. & CARNEIRO, J. Histologia Básica. 10ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004.
Gartner, L. P. & Hiatt, J. L. Tratado de Histologia em Cores. 2 ed. Rio de Janeiro.